نام فایل : اهمیت توجه به زنان وابسته به مواد هنگام زایمان

فرمت : .ppt

تعداد صفحه/اسلاید : 27

حجم : 0 مگابایت

اهمیت توجه به زنان وابسته به مواد هنگام زایمان

این زنان معمولا برای انجام مراقبتهای بارداری مراجعه نمی کنند بنابراین برخی مشکلات و عوارض مامایی در آنان شناسایی نمی شود.
متخصصین زنان و بیهوشی هم در موقعیتهای اورژانس و هم در موقعیتهای غیراورژانس بربالین مادران وابسته به مواد و یا نوزادان آنها فراخوانده می شوند.
عدم استفاده از دارو برای کنترل محرومیت(در مورد مواد افیونی) موجب بروز نشانه های محرومیت و عوارض بعدی می گردد.


افراد وابسته به مواد، نسبت به داروهای مخدر تحمل دارند و آستانه درد آنها نسبت به افراد غیر معتاد پائین تر میباشد لذا در صورت نیاز به سزارین بخصوص در مواردی که مادر دچار علائم محرومیت شده باشد باید مقدار بیشتری از داروهای مخدر به بیمار تزریق شود که یکی از اثرات آن تضعیف سیستم تنفسی جنین و نوزاد است.
مصرف مواد مخدر(به خصوص مواد افیونی) باعث اختلال در حرکات دستگاه گوارش و تاًخیر در تخلیه معده میشود و چون حاملگی هم اثر مشابه را دارد در نتیجه مجموع این دو عامل احتمال آسپیراسیون را در طی بیهوشی عمومی افزایش میدهند.


ممکن است در زمان بستری در بیمارستان، ملاقات کنندگان مخفیانه مواد مخدر را به مادر برسانند یا مادر این مواد را در داخل وسایل شخصی خود پنهان نموده ودور از چشم کارکنان بیمارستان به مقدار زیادی آنها را مصرف کند و دچار علائم مسمومیت شود.

تاثیر گروههای مختلف مواد مخدر بر بارداری و زایمان
تاثیر مواد افیونی در بارداری و زایمان
اثرات مستقیم:
عبور از جفت و در نتیجه زایمان زودرس، کوریوآمنیونیت، خونریزیهای سه ماهه سوم، تاخیر رشد داخل رحمی، ديسترس جنيني، مرده زایی، کاهش اندازه دور سر نوزاد، دفع مکونیوم، کاهش آپگار نوزاد، كم وزني نوزاد
اثرات غیر مستقیم:
افزایش احتمال بیماریهای آمیزشی، هپاتیت وعفونت HIV، سوء تغذیه، خطر سوء مصرف مواد و داروهای دیگر در مادر، بروز نشانه های محرومیت در نوزاد.

تاثیرمتادون بر تستهای ارزیابی سلامت جنین:

NST : متادون باعث کاهش Beat-to-Beat Variability، کاهش حرکت و کاهش ضربان قلب جنین می شود
....